선수술과 투명교정, AJO-DO Clinical Companion 게재
- 올소치과 구강악안면외과 원장인 저 권민수와 서울대학교치과병원 치과교정과 백승학 교수님 그리고 클리어 얼라이너 치료 분야의 대표적인 임상가로 활동 중인 지혁 원장님과 공동으로 저술한 논문이 국제 학술지 AJO-DO Clinical Companion(American Journal of Orthodontics & Dentofacial Orthopedics 산하 저널)에 게재되었습니다.
- 이번에 게재된 논문은 주걱턱 환자에서 선수술 치료법(Surgery-First Approach, SFA)과 투명교정장치(클리어 얼라이너)를 결합한 치료가 가능하다 내용의 연구인데, 몇 년 전 선수술과 투명교정치료로 치료했던 환자의 치료과정과 성공적인 치료 결과를 공유하였습니다.
doi: https://doi.org/10.1016/j.xaor.2026.07.003
선수술 치료법(Surgery-First Approach)과 투명교정치료란?
선수술 치료법은 기존의 '술전교정치료 → 수술 → 술후교정치료' 순서 대신, 수술적 골격 교정을 먼저 시행한 뒤 치아교정치료를 진행하는 턱교정수술 치료 프로토콜입니다.
이 방식의 가장 큰 장점은 골격이상을 먼저 치료하므로써 치아교정치료를 더 용이하고 정확하게 할수 있다는 점 입니다. 또 환자가 치료 초기부터 안모(얼굴 윤곽) 개선 효과를 즉각적으로 체감할 수 있고 환자에 상황에 따라 전체 치료기간을 단축할 수도 있는 장점도 있습니다.
투명교정치료는 금속 브라켓 없이 투명한 장치만으로 치아를 이동시키는 심미적인 교정 방법으로, 최근 몇 년 사이 대중적으로 널리 알려지게 되었습니다.
두 가지 새로운 치료법의 만남
선수술 치료법과 투명교정치료는 각각 등장한 지 오래되지 않은, 비교적 최신의 치료 개념입니다.
기존에는 선수술 치료법을 적용하더라도, 수술 후 교정은 금속 브라켓 교정장치로 진행하는 경우가 많았습니다. 하지만 심미적인 장치를 선호하는 환자들이 늘어나면서 자연스럽게 다음과 같은 질문이 생겼습니다.
"수술 직후, 처음부터 끝까지 투명교정장치만으로 술후 교정을 마무리하는 것이 실제로 가능할까?"
수술 직후는 잇몸뼈와 치아 주변 조직이 아직 안정되지 않은 예민한 시기이기 때문에, 이 시기에 투명교정장치만으로 치아 이동을 정밀하게 조절할 수 있는지는 그동안 명확히 검증된 바가 적었습니다. 즉, 비교적 새로운 두 가지 치료법을 함께 적용했을 때도 안전하고 효과적으로 치료를 마무리할 수 있는지에 대한 임상적 근거가 충분하지 않았던 것입니다.
이번 증례보고는 실제 환자를 대상으로 이 두 가지 치료법을 결합하여 치료를 진행하고, 그 과정과 결과를 국제 학술지를 통해 공유하게 되었습니다. 이번 연구를 통해 선수술 치료법은 투명교정장치와 성공적으로 결합될 수 있고, 주걱턱 환자의 치료에서도 심미적 장치를 활용한 술후 교정이 가능함을 확인했습니다. 또한 선수술 치료와 투명교정치료 모두 Digital process를 기반으로 하고 있으므로 외과의사와 교정과의사간 정밀한 협업을 가능하게하여 의료진 간의 치료 목표 공유가 명확해지는 장점도 확인 할수 있었습니다.
그러나 선수술 치료법이 모든 골격성 부정교합 환자에게 적용 가능한 것은 아닙니다. 선수술치료는 환자의 골격 및 교합 상태, 치아 배열 정도에 따라 적용 가능 여부가 달라지며, 정밀한 술전 검사와 3차원 가상수술계획을 통한 개별 평가가 선행되어야 합니다. 특히 안정화된 턱관절 상태가 필수라고 생각합니다.
또한, 선수술치료법이 성공적으로 이루어지기위해서는 수술계획대로 정밀하게 수술하는 것이 반드시 필요합니다.
이 논문을 준비하면서 가장 많이 든 생각은, 외과의사와 교정의사가 같은 목표를 바라볼 때 치료의 정밀도가 얼마나 달라지는가였습니다. 선수술과 투명교정의 만남은 단순히 두 가지 기술의 결합이 아니라, 두 전문가의 정밀한 협업이 만들어낸 결과라는 것을 이번 연구를 통해 다시 한번 확인했습니다. 선수술 치료법과 투명교정장치의 결합이 골격성 3급 부정교합 치료에서 실현 가능한 대안이 될 수 있음을 국제 학술지를 통해 공유하게 되어 뜻깊게 생각하고, 앞으로도 디지털 턱교정수술 분야의 발전을 위한 임상 연구를 이어가겠습니다.
올소치과 구강악안면외과 대표원장 권민수 https://allsoclinic.com/doctor?doctor=3
올소치과 원장들의 더 많은 학술강연 소식은 여기에 있습니다. https://allsoclinic.com/lecture