아래턱 교정수술- SSRO, 하악골상행지시상분할 골절단술

하악골 상행지 시상분할 골절단술

-SSRO: Sagittal Split Ramus Osteotomy of Mandible

하악골 상행지 시상분할 골절단술(SSRO)은 양악수술을 할때 아랫턱에 시행하는 수술입니다.

[관련된 이전 글 - 2012/05/08 - [OMFStory] - 양악수술-兩顎手術, Two-jaw surgery, Bi-jaw surgery]

SSRO는 1958년, Dr. H. Obwegeser와 Dr. Dal Pont에 의해 시작된 수술법으로, 이후 50여년 동안 지속적으로 여러 구강악안면외과 의사들에 의해 그 방법이 개선되어 현재에 이르고 있는 수술법입니다. SSRO 전세계적으로 아래턱뼈의 기형을 수술로 치료하는 의사들이 가장 많이 선호하여 시행하는 방법이기도 합니다.

(그림)SSRO 모식도. A.주걱턱(전돌증)을 후퇴시키는 수술. B.무턱(후퇴증)을 전진시키는 수술. - Clin Plast Surg Vol.34(2007) 그림일부 발췌

SSRO는 하악골체와 상행지를 빗겨자르기 방식으로 골절단을 시행하는 술식으로 다른 아래턱 턱교정수술법에 비해 난이도가 있으나 골절단면의 수술 후 접촉면적이 넓어 창상치유가 양호하고 골절단 부위에 견고성 고정을 시행할 수 있으므로 수술 후 골절단부위의 안정적 회복을 위해 윗턱과 아랫턱을 묶어두는 고정 기간을 최소화 할 수 있습니다. 또한 IVRO와 달리 주걱턱(하악전돌증) 및 무턱(하악후퇴증)의 다양한 상황에 모두 적용이 가능한 수술 방법이기도 합니다.

하지만 이 수술 방법의 특성상, 내부에 신경을 포함하고 있는 아래턱 뼈의 골체부를 쪼개어 골절단을 이루는 술식이므로 수술 중 신경 손상의 위험성이 있어서 수술 후 피부 감각의 회복되는 데에 시일이 필요한 경우가 많이 발생합니다. 또한 골절단 후 계획된 위치로 턱뼈를 이동시킨 후 골편의 고정을 시행하기 전 양측 턱관절을 생리학적인 안정위로 재위치 시키는 술식이 요구되므로 아래턱뼈, 턱관절과 그 주위조직의 해부학 및 교합을 포함한 생리학적 지식에 충분하고 숙달된 구강악안면외과 의사에 의해 시행되어져야 하는 술식이기도 합니다.

-건강한 턱 아름다운 얼굴 이야기, Dr.권민수-

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