[논문] 이소룡의 절권도와 집도의사의 덕목 - Dr. L.S. Khoo

‘이소룡 (Bruce Lee, 브루스리)’의 절권도 7원칙이
얼굴을 치료하는 외과의사가 가져야할 태도와 일맥상통한다는 내용의 논문이 있어 소개합니다.
[Modern Plastic Surgery, 4, 21-25, 2014]

 이 논문을 처음 접했을 때, 의학논문의 일반적인 틀(templete)에 비춰보고,
‘무슨 이런 논문이 다 있나’라고 생각이 들었습니다.

그래도 흥미로운 제목이라 가볍게 읽기시작했는데,
끝까지 읽고 보니 그 내용이 좋아 소개합니다.
제가 무도(武道)에 조예가 있는 것은 아니겠지만
과를 막론하고 외과의사의 수련과정은 무도의 그 과정과 비슷하다고 생각했었는데,
갖추어야할 덕목도 비슷하다고 느끼는 것은 동서양을 막론하는 모양입니다.

내용이 조금 많아 지루할 수 있지만,
의업에 종사하고 있거나 종사할 예정이신 분들은
꼭 끝까지 읽어보시라고 말씀드리고 싶습니다.
- 사실은 제가 항상 명심하려고 블로그에 남겨둡니다. ^^;

수술을 집도하는 외과의사는 다음과 같은 절권도의 일곱가지 원칙을
본인의 분야에 맞춰 덕목으로 삼아야합니다.

1. Empty Your Cup: ’너의 잔을 비워라.’
이소룡은 제자들에게 항상 가르친 내용에 의견의 차이가 있다면 허심탄회하게 말하게했다고 합니다.

그러면서도 계속 본인의 생각만 강하게 주장하는 제자에게는 ‘적어도 너의 잔을 비우고 시도해보라’고 말했다는군요.
어떤 일을 ‘안될 것 같다고, 직접 해보지 않고 포기하는 것’을 항상 경계해야한다고 가르쳤습니다.

Surgeon들은 종종 선입견에 빠져서, 본인이 배웠던 방법 대신에, 새로운 개념이나 수술법을 거부하는 경향이있습니다. 하지만 이제까지 해 온 방법이 옳다하더라도, 새로운 방법을 제시하는 다른 의사들에 대해 호의적인 태도를 가져야합니다. 왜냐하면 그들의 믿음은 우리가 가진 것 만큼 가치있는 것일 수 있기 때문입니다. 먼저 직접 경험해보고 새로운 것을 받아드릴지 거절할지 결정해야지, 다르다하여 무조건 틀렸다라는 태도를 경계해야합니다. 우리의 잔을 비우지 않으면 새로운 것을 절대 배울수 없습니다.

2. Be Like Water: ’물처럼 되어라.’
이소룡은 실제 전투에서 확실한 것은 아무것도 없기 때문에 각 상황에 적응해야 한다고 가르쳤습니다.

그러기 위해 형식과 형체가 없는 물처럼 마음을 비워야 가능하다고 강조했습니다.

그러면서 이렇게 말합니다. 

‘If you put water into a cup, it becomes the cup. You put water into a bottle and it becomes the bottle. You put it in a teapot it becomes the teapot. That water can flow, or it can crash. Be water my friend- 물은 컵에 들어가면 컵 모양이되고 병에 들어가면 병 모양이 되며, 주전자에 들어가면 주전자 모양이 된다. 그렇게 물은 흐르면서도 파괴력을 가진다. 동료들이여 물처럼 되어라.’

실제 수술할때도 보면 수술 필드가 책에서 본 것과 항상 똑같은 상황이 이뤄지지 않습니다. 간혹 환자의 해부학적 구조가 다른 사람과 달라 수술할때 당황하는 경우가 있는데 이러한 상황을 잘 대처해 처리하지 못한다면 좋은 결과로 수술을 마무리 할수 없을 것입니다. 집도의는 상황에 맞는 빠른 판단력(making decision)을 반드시 갖추고 있어야합니다. 교과서와 다른 다양한 상황에서는 물처럼 행동하여 환자 개개인에 맞게, 수술법을 적절히 수정해가며 수술할수 있어야합니다.

3. Seek to Understand the Root: ‘근본을 이해하려고 애써라’
‘우리가 추구해야하는 것은 가지(branches)가 아니라 뿌리(root)이다. ‘뿌리’가 참 지식이고, ‘가지’는 껍질에 불과하다.’
 
새로운 치료기구가 나오면 그것을 작동시킬 기술을 우선하여 배우려하는 경향이 있는데, 이런 것들의 대부분은 아주 오래전에 우리 선학들이 정립한 개념을 바탕으로 만들졌다는 것을 명심해야 합니다.
특히 많은 치료기구나 치료법이 난립해있는 요즘 상황에서는 근본으로 돌아가 원리를 이해하는 것이 필요합니다. 의사들이 윈리에 대한 이해의 노력은 게을리한 채, 기구회사의 광고에 휘말리거나 기구를 사용하기 위해 기구회사 관계자에게 ‘수련(training)’받는 일은 없도록 해야할 것입니다.

4. An Intelligent Mind Is Constantly Learning: ‘현명한 마음은 끊임없는 배움에서 비롯된다.’
 “절대 결론을 내지마라. 정형화된 방식은 결론을 유도한다. 그래서 더 이상 현명해질 수 없게한다.”

의사는 학회나 세미나에 자주 참석해, 최신 지견을 갖출수 있도록 쉼없이 노력하고 정진해야 합니다. 우리가 과거에 ‘진리’라고 배웠던 것은 현재에는 더 이상 사실이 아닐 수도 있습니다.[What we learnt as the “truth” yesterday may no longer hold true today]
 예전엔 획기적인 방법이라 여겨졌던 치료법들 중에 현재는 사라져 더이상 시행되고 있지 않은 예들을 우리는 너무 많이 알고있습니다. 환자에게 최고의 수술결과를 주기 위해 항상 각자 분야에 대한 근거중심(Evidence Based Medicine, EBM)의 자세를 견지해야 합니다.

5. Absorbing What Is Useful: ‘본인에게 유용한 것을 익히기’
 ‘본인이 익힌 것을 실전에 적용해 봐야한다. 그래야 정말 자기에게 필요한 기술이 무엇이고, 필요치 않은 것으니 무엇인지 알 수 있다.’

이 원칙이 시사하는 바는 개인적 실험에 기초한 선택에 관한 것 입니다. 브루스리는 본인에 맞는 기술은 오직 본인 만의 경험으로 알수 있다고 믿었습니다. 우리는 각자의 방법대로 수술하는 많은 외과의를 통해 배워왔지만, 그들의 방법 중 본인에게 유용한 것이 무엇인지 취사선택하는 것이 중요합니다. 좋은 결과를 줄수 있도록 본인에게 맞는 수술방법을 익히고 맞지 않는 방법이라면 과감히 버려야 합니다

6. Economy of Motion: ‘동작의 경제성’
‘'공격은 최소의 시간에 최대의 힘으로, 훈련했던 방법을 통해 거추장스러움 없는 동작으로 이루어져야한다.’
이소룡은 절권도의 모든 동작에는 이유가 있어야한다고 강조했습니다.

외과의사가 수술시 사용하는 기구의 수를 최소화하고 집도의와 보조자가 기구를 주고받는 횟수를 줄인다면 수술시간을 줄일 수 있을 것 입니다. 또한 수술시 자세와 위치는 가장 적절한 것이 어떤 것인지 찾아야합니다. 그래야 효율적이고 덜 피로한 수술이 가능합니다.
그리고 해박한 해부학적 지식을 갖추어서, 불필요한 동작이나 주저함 없이 수술을 진행할 수 있도록 해야합니다.

불필요한 동작은 과감히 쳐내야 합니다.

수술 시간의 단축하는 것은 속도를 빠르게 하는 것이 아니라 부차적인 단계를 줄이는 것임을 명심해야합니다.

7. Be Humble: ‘겸손하라’
 ‘선배에 대한 겸손은 의무이고, 동료에 대한 겸손은 정중함이고, 후배에 대한 겸손은 고귀한 것이다. 모든 것에 대한 겸손은 안전함을 의미한다.’

만약 외과의사가 수술실에서 ‘독불장군’ 식의 태도로 동료나 후배를 대한다면, 형편 없는 수술환경을 만드는 것 입니다.

수술방에서 실수는 어떤 과정을 간과하거나 놓치는 것 보다, 수술에 대한 잘못된 이해나 그것을 지적하는 주변 사람들의 의견을 묵살하는 경우 더  자주 발생합니다.

집도의는 이러한 실수를 피하기 위해, 본인의 페이스를 유지하면서도 주변 보조자들과 동료의사들에 대한 겸손한 태도로 그들의 조언을 받아드릴 자세를 갖추어야합니다,

surgeon은 항상 정중한 자세로 진리를 구해야합니다.

-건강한 턱 아름다운 얼굴 이야기, Dr.권민수-

P.S. '모든 것에 대한 겸손이 안전을 의미한다'는 말을 절감하는 요즘입니다.

세월호 희생자들의 명복을 빌고,

실종자들의 조속한 무사생환을 간절히 바랍니다.

올소치과 (구,엠에스치과)

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