정상교합(正常咬合, normal occlusion)이란?

아름답고 건강한 얼굴을 위해서는 '정상교합'은 필수적인 요소라 할수 있습니다. 심한 부정교합은 안면골격의 이상을 동반하기도 하며, 조화로운 비율의 안모를 가졌다하더라도 부정교합으로 치열이 고르지 못한 경우에는 그 누구도 아름다운 얼굴이라 할수 없을 것입니다.

교합(咬合)이란 치아의 맞물림 상태를 말하며, 보통의 상태로 위턱과 아래턱을 닫았을 때 상하 치열의 상호 위치관계 입니다. 이러한 교합은 턱뼈에 위치하고 있는 치아와 그 주위 조직들이 성장 발육 과정이나 기능을 수행하는 과정에서 상호 유기적인 관계를 맺으며 작용한 결과로 나타납니다.

따라서 '정상'교합(正常咬合)은 엄격한 하나의 기준보다는 어느 정도의 폭을 갖는 범위로써 제시되고 있습니다.

학문적으로 정상교합이란 '중심교합에서 해부학적으로 '정상적인 교합 상태'를 이루며, 치아 주위 조직, 저작근, 턱관절이 정상적으로 기능하는 경우'를 의미하는데요. 이러한 정상적인 교합상태를 평가하는 여러가지 요소가 있으나 대표적이고도 중요한 요소 몇가지만 소개드립니다.

정상교합을 위해 윗니와 아랫니를 다물었을때 다음 사항이 만족되어야합니다.

1. 모든 아랫니는 윗니에 의해 피개되어야한다.

 마치 커텐을 드리우듯이 윗니가 모든 아랫니를 피개해야합니다. 치아의 상하적 관계를 수직피개(overbite)라고 하며, 특히 앞니의 경우 피개량 또한 중요한데, 위앞니가 아래앞니를 1/3-1/4가량 덮어서는 정상적인 수직피개량은 1-3mm 정도가 됩니다.

2. 위턱의 치아와 아래턱의 치아의 전후방적인 위치에서 적절한 위치관계를 유지해야한다.

 앞니의 전후적 관계를 수평피개(overjet)라하는데 정상교합에서 위앞니는 아래앞니보다 2-4mm정도 앞에 위치해야 합니다.

 또 아래 그림의 붉은색 원안에 표현된 것 처럼, 위턱 송곳니 앞쪽 경사는 아래턱 송곳니의 뒤쪽 경사에, 그리고 위턱송곳니 뒤쪽 경사는 아래턱 첫번째 작은 어금니 앞쪽 경사에 위치해야합니다.

[3DSCIENCE.com 그림 일부발췌-http://www.3dscience.com/3D_Models/Human_Anatomy/Teeth/Teeth_and_Gums.php]

 위턱의 첫번째 큰어금니의 앞쪽 교두(치아의 뾰족한부분)는 아래턱의 첫번째 큰어금니 중간골에 위치해야합니다. 하지만 교정치료를 위해 편악발치(위턱이나 아래턱 어느 한쪽만 발치한 경우)를 동반한 교정치료를 받았을 경우 위아래 큰어금니의 이 위치관계는 달라질 수있습니다.

-건강한 턱 아름다운 얼굴 이야기, Dr.권민수-

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