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양악수술 무서워요. 치아교정만으로 어떻게...??- 절충(camouflage)치료 Q: 양악수술 무서워요. 치아교정만으로 어떻게 해결 안될까요?A: 그럼, 턱교정수술치료 대신 절충치료를 고려해보시지요..^^ - 부정교합 환자의 ‘절충치료(Camouflage treatment)’부정교합의 치료에서 절충치료란, 턱뼈의 골격적인 문제가 있는 환자를 턱교정수술을 하지않고 치아교정만으로 교합관계를 개선하고 치료를 종료하거나 턱교정수술 보다 덜 침습적인 수술로 안모를 개선하고 치료를 종료하는 것을 말합니다.‘camouflage’은 ‘가린다. 위장한다‘는 의미를 지닌 단어로, 절충치료는 ‘문제가 남아있지만 문제를 가릴 수 있는 치료’라고 말할 수 있습니다. 절충적 교정치료는 어떠한 이유에서든 수술을 없는 환자나 수술을 해도 큰 이익이 없는 환자에게 대안적 치료가 될 수 있습니다. 특히, 아래.. 2012. 10. 12.
양악수술하고나서 귀가 먹먹해요~! - 위턱교정수술 후 중이염 증상 "수술하고 귀가 먹먹하고 귀가 잘 안들리는 듯 해요" 가끔 턱교정수술을 한 환자들이 호소하는 증상입니다.'턱수술을 했는데 왜 귀가 불편할 걸까?''양악수술 하면 부작용이 심하다던데, 나에게도 그런 부작용이 찾아온걸까?'턱하고 상관없다고 생각하는 '귀 속'에 문제가 생기면 환자들은 이같은 생각을 하며 불안해 하시는데요...^^;하지만 위턱교정수술 후에 귀가 먹먹하거나, 잘 안들리는 것은 가끔 일어날 수 있고,대부분 특별한 치료없이도 2-3주이내, 늦어도 2-3개월 사이에 증상이 사라집니다.그럼, 위턱교정수술 후에 왜 이런 증상이 생기는 것일까요?위턱교정수술(상악수술)은 얼굴뼈에서 위턱뼈를 절골해서 수술전 계획했던 위치로 옮기는 수술입니다.관련된 이전글[2012/05/18 - 위턱 교정수술 - Le Fort.. 2012. 10. 9.
선수술과 수술전 교정치료의 원리 선수술, 수술전 교정치료를 하지않고 수술을 먼저 하는 턱교정수술 선수술, 외과의사 입장에서 생각하면 정말 매력적인 단어입니다. 수술을 상담하러 온 환자를 바로 수술하고 수술후 교정치료만 교정과 선생님께 의뢰드리면 되기때문이지요.하지만 모든 턱교정수술환자가 선수술이 가능한 것은 아닙니다.- 적어도 현재까지 나의 생각은 그렇다. 필자도 모든 환자들이 선수술이 가능하면 좋을 것 같습니다. 그럼 빨리 환자의 얼굴을 바로 잡아줄 수 있고, 병원 수입에도 많은 도움이 될테니까요...^^수술전 교정치료의 필요성 아래턱이 위턱에 비해 더 많이 커진 주걱턱의 경우, 아래앞니가 위의 앞니보다 앞으로 나아가 있는 소위 거꾸로 물리는 반대교합의 양상을 가지게 되는데, 이러한 상황에서 성장한 턱의 치아들은 보상성 반응(c.. 2012. 8. 19.
정상교합(正常咬合, normal occlusion)이란? 아름답고 건강한 얼굴을 위해서는 '정상교합'은 필수적인 요소라 할수 있습니다. 심한 부정교합은 안면골격의 이상을 동반하기도 하며, 조화로운 비율의 안모를 가졌다하더라도 부정교합으로 치열이 고르지 못한 경우에는 그 누구도 아름다운 얼굴이라 할수 없을 것입니다. 교합(咬合)이란 치아의 맞물림 상태를 말하며, 보통의 상태로 위턱과 아래턱을 닫았을 때 상하 치열의 상호 위치관계 입니다. 이러한 교합은 턱뼈에 위치하고 있는 치아와 그 주위 조직들이 성장 발육 과정이나 기능을 수행하는 과정에서 상호 유기적인 관계를 맺으며 작용한 결과로 나타납니다.따라서 '정상'교합(正常咬合)은 엄격한 하나의 기준보다는 어느 정도의 폭을 갖는 범위로써 제시되고 있습니다. 학문적으로 정상교합이란 '중심교합에서 해부학적으로 '정상적인 .. 2012. 7. 2.
양악수술 후 핀제거수술 - 턱교정수술 후 금속판제거술 관련된 이전글[2012/05/08 - 양악수술-兩顎手術, Two-jaw surgery, Bi-jaw surgery] 턱교정수술은 수술을 통해 턱뼈를 자르고, 수술전에 계획했던 위치로 이동시킨 후에 금속판과 금속핀으로 뼈를 고정하게 됩니다. 이러한 금속판과 금속핀들은 수술후에 턱뼈가 치유되는 동안 이동된 턱뼈의 새로운 위치를 안정적으로 유지하는 역할을 합니다. 보통 수술 이후 정상적인 염증기와 치유기간을 거쳐 새로운 뼈가 만들어지고, 새로 만들어진 뼈가 단단해지면 더 이상 금속핀은 그 역할이 필요없게 됩니다. 이러한 점은 양악수술같은 턱교정수술의 경우 뿐만아니라 외상으로 턱뼈가 골절되었을때 턱뼈를 재위치시키는 수술을 받았을 때도 마찬가지입니다. 금속판 제거술 턱수술에 사용되는 금속핀은 매우 얇고 생체친화.. 2012. 6. 19.
'보험되는 양악수술' - 국민건강보험 급여대상의 턱교정수술 의료에 관한 사보험 상품이 증가하면서 국민건강보험 비급여 질병에 대해서도 특약에 따라 보장해주는 상품이 많아졌지요. 하지만, 턱교정수술을 보장해주는 사보험은 아직 없는 것 같습니다. 저에게 턱교정수술을 받은 환자들중 상당수가 사보험금의 혜택을 위해 수술진료기록과 소견서를 요구해 가져가셨지만, 아직 ‘보험금'을 지급받았다는 분은 만나지 못했습니다. 이렇게 사보험에서도 보장하지 않는 진료항목인 '양악수술'을 받을때 국민건강보험 혜택을 볼수 있는 경우가 있습니다. 국민건강보험은 사회보험 원리상 어떤 질병이 업무 또는 일상생활에 지장이 없는 경우와 신체의 필수기능 개선목적이 아닌 경우, 질병·부상의 진료를 직접 목적으로 하지 않는 경우, 건강보험의 원리에 부합되지 않는 경우 등에 대해서는 보험급여 대상에서 제외.. 2012. 6. 11.
양악수술과 구순구개열(입술입천장갈림증) [관련된 이전글 - 양악수술-兩顎手術, Two-jaw surgery, Bi-jaw surgery][관련된 이전글 - 입술입천장갈림증 - 구순/구개열, cleft lip, cleft palate][관련된 이전글 - 구순구개열 연예인 -입술/입천장갈림증을 가진 연예인] 입술갈림증의 경우, 입술과 인중의 모양을 만들어주고 입둘레근육(구륜근)의 연속성을 회복해주기 위해 입술성형술을 시행해야하고, 입천장갈림증의 경우에는 융합되지 않은 입천장의 뼈는 수술로 만들어 줄수 없지만, 입천장의 점막과 입천장올림근육의 연속성을 회복해주기 위해 입천장폐쇄술을 시행해야 합니다. 입술성형술과 입천장폐쇄술은 안모의 회복과 식이 기능을 위해 환자의 나이가 어릴때 시행하게되는데, 안모와 기능을 회복하는데에는 도움이되지만 수술이후.. 2012. 6. 7.
턱관절장애, 양악수술로 치료? '양악수술을 하면 턱관절장애를 치료할 수 있다.''턱관절장애 치료를 위해 양악수술을 권유받았다.' 제가 최근에 심심치 않게 들어본 얘기들입니다. 이게 과연 맞는 말일까요? 이전에 턱관절장애에 대해 포스팅한 바와 같이 턱관절 장애는 턱관절 및 주변조직들의 조화가 망가져 그 기능에 이상이 생긴 질환으로 다양한 원인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 병입니다. 관련된 이전 글 [ 턱관절장애 - 악관절장애, TMD [원인과 증상]] 턱관절장애를 위한 치료 원칙은 행동요법, 약물요법, 교합안정장치요법 등의 보존적치료를 먼저 시행하는 것이 치료 원칙입니다.장기간의 보존적치료가 효과가 없을때 수술적 치료법을 고려할 수 있는데, 이때 턱관절강수술을 시도해볼 수 있습니다. 관절강수술은 귀옆의 피부를 절개하고 턱관절에 접.. 2012. 6. 4.
구순구개열 연예인 -입술/입천장갈림증을 가진 연예인 호아킨 피닉스(Joaquin Phoenix) - 영화배우 및 제작자. 리버피닉스의 동생이자 리들리 스캇 감독의 에서 코모두스 황제역을 맡아 열연을 펼친 후아카데미 남우조연상 후보에 올라 전세계적으로 얼굴을 알린 배우. 입술갈림증 환자였습니다. 스테이시 키치(Stacey Keach) - 배우이며 성우. 수십편의 허리웃 영화에 주연과 조연을 맡아왔으며, 최근 프리즌브레이크 시즌1에서 헨리포프 교도소장을 맡았던 배우. 그도 입술갈림증 환자였습니다. 카밋 버처(Carmit Bachar) - 모델 및 가수. '푸시캣 돌스' 라는 여성 그룹의 멤버였으며, 각종 show와 TV 드라마를 넘나들었던 미국의 유명가수. 그녀는 입술입천장갈림증 환자였습니다. 입술/입천장 갈림증의 가장 큰 후유증은 코와 입술 외모의 .. 2012. 6. 4.
턱관절장애 - 악관절장애, TMD (temporomandibular disorder) [치료] 관련된 이전글 - [2012/05/28 - [OMFStory/턱관절] - 턱관절 - 악관절, TMJ(Temporomandibular Joint)]관련된 이전글 - [2012/05/30 - [OMFStory/턱관절] - 턱관절장애 - 악관절장애, TMD(Temporomandibular disorder) [원인과 증상]] 턱관절장애를 치료하기 위해, 환자의 상태에 따라 행동요법, 약물치료, 교합안정장치 치료, 관절강세정술 등의 치료를 시행합니다. 행동요법은 환자에게 관절에 무리가 가는 행동을 피하게하고 주변조직을 강화하는 운동을 교육시키거나 통증을 유발하는 부위에 시행하는 물리치료 등을 말합니다. 턱관절장애 치료의 기본이 이 행동요법이라 할수 있으며 심하지 않은 턱관절장애는 행동요법에 의해 대부분 개선될 수.. 2012. 5. 31.
턱관절장애 - 악관절장애, TMD(Temporomandibular disorder) [원인과 증상] 턱관절(악관절)장애-TMD(Temporomandibular Joint Disorder)는 턱관절 및 주변 조직들의 조화가 어떠한 이유에서든 망가져서 그 기능에 이상이 생긴 병적 상태를 통칭합니다. [관련된 이전글 - 2012/05/28 - [OMFStory/턱관절] - 턱관절 - 악관절, TMJ(Temporomandibular Joint)] 턱관절 장애는 1934년 James Costen이 처음 이 질환에 대해 처음 발표하였다하여, Costen 증후군이라 하기도 했으며, 그외 측두하악관절기능장애증후군, 기능적측두하악관절장애, 교합하악장애, 측두하악관절의 근관절병변, 동통기능장애증후군, 근막동통기능장애증후군, 측두하악동통기능장애증후군으로 불리우기도 했습니다. 인구의 40-60%가 턱관절장애에 관련된 증.. 2012. 5. 30.
턱관절 - 악관절, TMJ(Temporomandibular Joint) 턱관절은 입을 벌리고 턱을 움직이는 일을 하는 관절로 아래턱뼈와 머리뼈를 연결하며 양쪽 귀 바로 앞에 위치합니다. 인체의 다른 관절과 마찬가지로 턱관절 또한 주변근육과 인대에 의해 지지되며, 관절 사이에는 디스크가 있어 그 움직임을 돕고 턱뼈와 머리뼈 사이의 쿠션 역할을 합니다. 따라서 턱관절 및 주변 조직들(근육, 인대, 디스크)의 조화로운 움직임에 의해 입벌리기와 음식을 씹는것, 말하는 것 등이 가능하게 됩니다.특별한 관절 - 턱관절 턱관절은 우리 몸의 다른 관절과 달리 다음과 같이 몇 가지 특이한 점이 있는데요.. ^^ 1. 독립적인 두개의 관절이 좌우 양측에 대칭적으로 위치하여 함께 움직이며 그 기능을 수행합니다. 2. 관절의 운동 영역에 따라 경첩(hinge)운동과 활주(sliding)운동이 함.. 2012. 5. 28.

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