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OMFSurgeon - Arnett Orthodontics and Orthognathic Surgery Course 턱교정수술의 대가로 꼽는 몇몇 세계적인 surgeon중에 Dr.Arnett은 그의 임상 파트너인 Dr.Gunson과 함께 매년 턱교정수술에 관한 단기 연수코스를 개최합니다. 이 코스는 매년 10월 California의 SantaBabara에서 열리는데, 여기에 세계 각국에서 Dr.Arnett의 턱교정수술에 대한 철학과 강의를 듣기위해 구강악안면외과의사와 치과교정과의사들을 비롯한 여러 의사들이 매년 참석합니다. 저도 기회가 되어 2011년 가을 이 연수과정에서 참석했었습니다. 여기에서 턱교정수술을 위한 진단과 수술법에 대한 강의가 코스기간 동안 하루 종일 이루어지는데요. 아침부터 저녁까지 강연이 이어지고, 강연 사이 breaktime에는 course director인 Dr.Arnett, Dr.Gunso.. 2012. 5. 24.
돌출입수술 - 전방부 분절골 절단술, Anterior Segmental Osteotomy (ASO) 전방부 분절골 절단술은후방의 큰어금니 부분은 그대로 두고 턱의 앞부분만 절골하여 후방 또는 후상방(위턱), 후하방(아래턱)으로 이동시키므로써 돌출입을 해소하고 정상적인 교합과 조화로운 안모를 얻는 수술법입니다. 절골의 범위가 앞쪽에 한정되고 수술 전후 턱관절의 위치가 변하지 않기 때문에 양악수술에 비해 수술의 위험도가 높지않은 수술법입니다. 하지만 양측의 소구치를 수술전 혹은 수술 중에 발거하여 턱의 후방이동 공간을 마련하고 수술후에 새로운 교합을 형성하는 것이 양악수술보다는 까다롭기 때문에 치과교정과 선생님들의 공(功)이 큰 턱교정치료법 입니다. 또한 매우 낮은 빈도이긴하지만 분절된 전방부가 괴사되는 경우도 있고 일단 괴사가되면 이를 해결할 방법이 사실상 없기 때문에 외과의에게도 편한 수술만은 아닙니다.. 2012. 5. 22.
양악수술의 병원선택- 턱교정수술, 어떤 병원에서 하는 것이 좋은가?? 양악수술과 같은 턱교정수술은 난이도가 높고, 수술비가 고가이며 때로는 생명을 위협할만한 응급상황이 발생할수도 있기 때문에, 병원선택시 신중을 기해야합니다.[관련된 이전글: 2012/05/08 - 양악수술-兩顎手術, Two-jaw surgery, Bi-jaw surgery][관련된 이전글: 2012/05/11 - 아래턱 교정수술- SSRO, 하악골상행지시상분할 골절단술][관련된 이전글: 2012/05/18 - 위턱 교정수술 - Le Fort I osteotomy, LF1, 르포트 1형 골절단술]턱교정수술을 치료방법으로 선택하고 수술할 병원을 선택할때, 의료진의 숙련도나 응급상황에 대한 대비(전담 마취과전문의, 제세동기나 응급기도확보장비 보유여부 등..) 정도를 체크하는 것은 기본이며 이외에도 고려해야할 몇.. 2012. 5. 22.
입술입천장갈림증 - 구순/구개열, cleft lip, cleft palate 구순/구개열 구순열(cleft lip, 입술갈림증)과 구개열(cleft palate, 입천장갈림증), 구순구개열(cleft lip & palate, 입술입천장갈림증)은 얼굴이 만들어지는 태생 4-8주 사이에 입술 및 입천장을 만드는 조직이 융합되지 못하거나 융합되었다가 다시 분리되어 발생하는 선천성 안면기형입니다. 약 500-1000명 당 한 명 꼴로 발생하며 발생하여 안면기형 중 가장 흔하게 발생하는 질환입니다. 예전에는 '언청이'라고 하였는데, 이는 어감도 좋지않고, 입술갈림증과 입천장갈림증을 낮춰말하는 것으로 쓰지않는 것이 좋다고 생각합니다. 입술만 갈라진 구순열 또는 입천장만 갈라진 구개열, 각각 단독으로 발생할 수도 있고 입술과 입천장이 동시에 갈라진 형태의 구순구개열로 발생할 수 있습니다... 2012. 5. 20.
위턱 교정수술 - Le Fort I osteotomy, LF1, 르포트 1형 골절단술 [관련된 이전 글 - 2012/05/08 - [OMFStory] - 양악수술-兩顎手術, Two-jaw surgery, Bi-jaw surgery][관련된 이전 글 - 2012/05/11 - [OMFStory] - 아래턱 교정수술- SSRO, 하악골상행지시상분할 골절단술] 르포트씨 1형 골절단술 (Le Fort I Osteotomy, LF1) 르포트씨 골절단술은 위턱뼈 수술교정을 위한 수술법으로 절골하는 방법에 따라 세가지 방법(1형, 2형, 3형)이 있는데, 2형 및 3형은 중안모나 안와부위를 포함한 위턱뼈의 심한 부조화가 있는 경우에 사용되고, 보통은 수평적인 절골방법인 르포트씨 1형 골절단술이 많이 시행됩니다. LF1을 이용하면 윗턱뼈를 수평수직적으로 동시에 이동시킬 수 있으므로 위턱뼈의 골격성 .. 2012. 5. 18.
사랑니-빼지 않으면 앞니가 삐뚤어진다? [관련된 이전 글 - 2012/05/09 - [OMFStory] - 사랑니에 관하여] 삐뚤어진 치열을 바로 잡는 교정치료, 힘든 교정치료가 끝난 후에 다시 이가 삐뚤어지게 된다면, 환자도 의사도 모두 황당하고도 괴로운 일입니다. 하지만 이 괴로운 일이 교정치료 후 낮지 않은 빈도로 발생하며, 이 때문에 치과의사는 교정치료 후 안정된 결과를 지속시키기 위해 많은 노력들을 하고 있습니다. 환자들은 잘 모를 수도 있지만 이러한 노력들은 교정치료를 처음 진단하면서 부터 시작됩니다. 시작도 하기 전에 마무리되었을때 어떻게 안정된 상태로 지속시킬 수 있는지 치료 방향을 잡을 것이가를 고민하는 것인데요. 이처럼 교정치료후 치열의 ‘안정성 유지’가 치과의사에게 주는 스트레스는 이만저만이 아닙니다. 가끔 교정치료.. 2012. 5. 17.
OMFSurgeon - Live surgery course in Hanoi 베트남 Live surgery course 2011년 가을,Live surgery course of Orthgnathic Surgery in Hanoi, Sep 18-21 2011 우리나라는 턱교정수술 치료 수준이 높은 나라 중 한 곳입니다.그래서 다른 나라 의사들이 우리나라에 턱교정수술법과 교정치료법에 대해 배우기 위해 방문하는 경우가 종종 있는데요.몇 해전 부터 서울대학교 치과병원 구강악안면외과에 베트남 의사들이 턱교정수술을 배우기위해 정기적으로 연수를 오고있습니다. 이러한 연수를 통한 인연으로 작년에 이들이 한국의 의사들을 베트남으로 초청해서 그들의 병원에서 턱교정수술이 필요한 환자를 직접 수술하고 수술술식을 배우는 live surgery course를 마련하였는데, 저도 기회가 되어 이 cours.. 2012. 5. 16.
턱끝 수술[이부성형술] - 절골이부성형술(Osseous genioplasty) 한자로 '이부(頤部)'란 '턱 부위'를 표현하는 말이지만,의학용어에서 '이부'는 보통 아래턱 앞쪽 턱끝 부분을 말합니다.이부성형술(genioplasty)은 턱끝의 모양을 바꿔주는 수술로 '이부수술', '턱끝수술'이라고도 부릅니다. 이부성형술은 턱교정수술의 부수술로 양악수술이나 하악수술과 함께 동시에 시행되기도 하며,하안모의 부드러운 윤곽을 만들기위해 사각턱절제수술과 함께 시행되기도 합니다. 이부성형술은 두 가지 방법이 있는데,첫번째 방법은 턱뼈 끝을 잘라 움직이는 osseous genioplasty(절골이부성형술)이며,두번째는 턱끝의 모양을 바꾸기 위해 보형물을 삽입하여 방법입니다.관련글 - [턱끝 수술[이부성형술] - 보형물 삽입(Augmentation genioplasty)]절골 이부성형술은 '턱끝.. 2012. 5. 16.
OMFSurgeon - 대한악안면성형재건외과학회, 베트남 의료봉사 2009년 가을,치과대학병원 전임의로 재직할 때다시 한번 베트남의료 봉사에 참여할 기회가 생겼습니다.^^ 대한악안면성형재건외과학회는 2004년부터 의료봉사단을 매년 조직해서 베트남 구순구개열 환자들을 수술해주고 있는데,모교 의사님이시자 봉사단 단장이신 신효근 교수님의 제안과 전임의 지도교수님이신 황순정 교수님의 배려로, 저도 전임의 신분으로 6차 봉사단에 선발되어 참여할 수 있었습니다. [관련기사- 건치. 2009년12월4일자] 베트남 의료봉사는 신효근교수님과 레지던트때 한차례 다녀온적이 있어서, 베트남이라는 나라도 그리고 그 나라의 환자들도 그리고 현지의 의료시설의 열악함도 그리 낯설지가 않았지요..^^;관련된 이전글[ Becoming an OMFSurgeon - Oral & Maxillofa.. 2012. 5. 15.
위턱 치아 임플란트를 위한 상악동 거상술 - 치조정 접근법 얼마전 위턱 어금니가 빠졌을때, 임플란트 치료를 위해서 상악동거상술이 필요할수 있다는 글을 올린적 있는데요. 관련된 이전글 :[위턱 치아 임플란트를 위한 상악동 거상술 - 측면 접근법]상악동거상술은 저번에 말씀드린 '측면 접근법'만 있는 것이 아닙니다. 오늘 말씀드릴 수술법은 치조정접근법 (socket lifting)을 통한 상악동거상술입니다.측면접근법에 비해 수술이 간단한 장점 있습니다만,환자의 상태에 따라서...측면접근법을 하는 것이 더 유리할 수도 있고, 치조정 접근법을 시행하는 것이 유리할 수도 있습니다.[상악동 거상술 과정-치조정 접근법(Socket lifting technique)] [ 상악동 거상술을 받으신 후 주의사항 ]1. 수술 후 약간의 통증과 출혈 그리고 두통이 있을 수 있습니다... 2012. 5. 14.
위턱 치아 임플란트를 위한 상악동 거상술 - 측면 접근법 치아가 상실된 부위에 임플란트를 식립하기 위해서는 충분한 양의 치조골이 필요합니다.하지만, 위턱 어금니 부위에는 치조골 주변에 코와 연결된 '상악동'이라는 공기주머니가 있어서,임플란트 식립에 필요한 공간이 부족할 경우가 있는데, 이때에는 '상악동거상술'이 필요합니다.[상악동 거상술 과정-측면 접근법(Lateral window technique)] [ 상악동 거상술을 받으신 후 주의사항 ]1. 수술 후 약간의 통증과 출혈이 있을 수 있습니다. 2. 수술한 날에는 차가운 음식을 드시는게 좋습니다.3. 처방받으신 약을 시간에 맞춰 반드시 복용하셔야 합니다.3. 수술 후 2일까지 얼음 찜질을 해주세요.5. 침을 뱉거나 빨대를 사용하거나 심한 양치질은 삼가해 주셔야 합니다. 6. 최소 3주간은 절대 코를.. 2012. 5. 12.
아래턱 교정수술- SSRO, 하악골상행지시상분할 골절단술 하악골 상행지 시상분할 골절단술 -SSRO: Sagittal Split Ramus Osteotomy of Mandible 하악골 상행지 시상분할 골절단술(SSRO)은 양악수술을 할때 아랫턱에 시행하는 수술입니다.[관련된 이전 글 - 2012/05/08 - [OMFStory] - 양악수술-兩顎手術, Two-jaw surgery, Bi-jaw surgery]SSRO는 1958년, Dr. H. Obwegeser와 Dr. Dal Pont에 의해 시작된 수술법으로, 이후 50여년 동안 지속적으로 여러 구강악안면외과 의사들에 의해 그 방법이 개선되어 현재에 이르고 있는 수술법입니다. SSRO 전세계적으로 아래턱뼈의 기형을 수술로 치료하는 의사들이 가장 많이 선호하여 시행하는 방법이기도 합니다. SSRO는 하악골체.. 2012. 5. 11.

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